Как выглядят старческие пятна на лице: признаки, причины и что с ними делать

Вы смотрите в зеркало утром и замечаете на щеках, висках или на лбу коричневые пятна - не прыщи, не сыпь, а что-то более стойкое, будто кожа просто устала от солнца. Это не просто «возрастные изменения». Это старческие пятна, или, по медицинскому названию, солнечная лентиго. Они появляются не потому, что вы стареете - они появляются потому, что ваша кожа долго получала солнце, не защищаясь.

Что такое старческие пятна и как они выглядят?

Старческие пятна - это не бородавки, не родинки и не меланома. Это плоские, ровные участки кожи, окрашенные в светло-коричневый, темно-коричневый или даже желтоватый цвет. Они похожи на «ожоги» от солнца, которые не прошли. Размер - от нескольких миллиметров до сантиметра, форма - круглая или овальная. Чаще всего появляются на тех участках, которые чаще всего открыты: лицо, кисти рук, шея, плечи.

В отличие от родинок, у них нет рельефа - если вы проводите пальцем по пятну, оно не возвышается над кожей. Они не шелушатся, не зудят, не болят. Их цвет может меняться в зависимости от времени года: весной и летом - темнее, осенью и зимой - светлее. Это потому, что они активируются УФ-излучением, а не гормонами.

Появляются они чаще после 40 лет, но у людей с очень светлой кожей, которые много времени проводили на солнце без солнцезащитного крема, они могут начать появляться и в 30. У меня в клинике в Санкт-Петербурге был случай: женщина 38 лет, работала садовником, не носила шляпу, не использовала SPF - к 35 годам у нее уже было 17 таких пятен на лице.

Почему они появляются?

Все дело в меланине - пигменте, который кожа вырабатывает, чтобы защититься от солнца. Когда кожа долго и часто подвергается УФ-излучению, клетки-меланоциты начинают работать неравномерно. В одних участках они вырабатывают слишком много меланина, в других - мало. Результат - пятна.

Это не генетическая болезнь, не сбой в организме. Это результат накопленного повреждения. Даже если вы не загорали сознательно, солнечные лучи проходят через окна, отражаются от снега зимой, от асфальта летом. В Санкт-Петербурге, где зимой солнце отражается от снега, люди часто не думают о защите - и получают пятна на щеках и носу, даже не загорев.

Еще один фактор - гормональные изменения. После 40 лет уровень эстрогена падает, и кожа становится тоньше, чувствительнее к солнцу. Это не то же самое, что мелазма (пятна при беременности), но схожий механизм: кожа становится уязвимее, а меланин - неуправляемее.

Как отличить старческие пятна от чего-то опасного?

Здесь важно не паниковать, но и не игнорировать. Старческие пятна - это доброкачественные. Но есть один тип рака кожи - меланома - который может выглядеть похоже. Как отличить?

• Форма: у старческих пятен - ровная, симметричная. У меланомы - неровная, как будто нарисована кистью с размазанной краской.
• Цвет: у пятен - один оттенок коричневого. У меланомы - может быть черный, красный, синий, белый в одном пятне.
• Размер: старческие пятна редко больше 1 см. Если пятно больше ластиковки - это повод к врачу.
• Изменения: если пятно начало расти, шелушиться, чесаться, кровоточить - немедленно к дерматологу.

Если вы не уверены - сделайте фото пятна сегодня, через 3 месяца и еще через 3. Сравните. Если не изменилось - скорее всего, это просто старческое пятно. Если изменилось - не ждите.

Можно ли убрать старческие пятна?

Да. И это не миф. Современная косметология знает, как с ними бороться - и делает это эффективно. Но важно понимать: ни один крем не удалит пятно за неделю. Это не прыщ, который пройдет сам. Это пигмент, встроенный в глубокие слои кожи.

Вот что действительно работает:

1. Лазерная терапия - самый быстрый и точный способ. Лазер разрушает меланин, не повреждая кожу. За 1-3 сеанса пятна светлеют на 70-90%. В Санкт-Петербурге в клиниках используют лазеры Q-switched Nd:YAG и PicoSure - они безопасны даже для чувствительной кожи.
2. Химический пилинг - глубокий пилинг с гликолевой или трихлоруксусной кислотой. Подходит, если пятна не слишком глубокие. Эффект - через 2-4 недели. Нужно 2-4 процедуры.
3. Криотерапия - замораживание пятна жидким азотом. Быстро, дешево, но может оставить белое пятно, особенно на темной коже. Не рекомендуется для лица.
4. Топические кремы - с гидрохиноном, койевой кислотой, витамином С, ретинолом. Работают медленно - от 3 до 6 месяцев. Но если сочетать их с SPF 50+, результат будет стабильным.

Самое важное: после любой процедуры - строгая защита от солнца. Без этого пятна вернутся через пару месяцев. Даже в пасмурный день. Даже в январе.

Как предотвратить появление новых пятен?

Самый простой способ - не допускать повреждения кожи солнцем. Это не «надо» - это обязательно.

• Каждое утро - солнцезащитный крем SPF 30-50. Не «когда на пляж», а каждый день. Даже если вы сидите у окна.
• Используйте кремы с физическими фильтрами - оксид цинка, диоксид титана. Они не раздражают кожу и работают сразу.
• Носите шляпу с широкими полями. Не панаму - именно широкие. Солнце проникает даже под козырек.
• Избегайте солнца с 11 до 16 часов. Это не совет - это медицинский факт.
• Проверяйте кожу раз в полгода. Не ждите, пока что-то начнет беспокоить.

Многие думают: «Мне 50, зачем теперь начинать?». Но кожа - это орган, который восстанавливается. Даже в 60 лет, если вы начнете защищать кожу, новые пятна перестанут появляться. А старые - можно убрать.

Что не работает?

Сколько раз я слышу: «Я мажу лимоном - и пятна исчезли!» Лимон - это кислота. Он может вызвать ожог, особенно на тонкой коже лица. Результат - не светлые пятна, а темные пятна от ожога. Это хуже.

Также не работают:

• Красные лампы и «светотерапия» в домашних условиях - это не лазер, это просто свет.
• Кремы с «экстрактом белого шоколада» или «магнитной активацией» - маркетинг, а не наука.
• «Народные» маски из кефира и меда - они увлажняют, но не влияют на меланин.

Пигментация - это не косметическая проблема. Это медицинская. И лечить ее нужно так же, как лечат гипертонию - системно, с пониманием причины.

Что делать прямо сейчас?

Если вы видите пятна на лице - не ждите, пока они станут темнее. Не покупайте кремы наугад. Не пытайтесь «отбелить» их в домашних условиях.

Сделайте три шага:

1. Запишитесь на консультацию к дерматологу или косметологу с опытом в пигментации. Не к эстетистке - к врачу.
2. Сфотографируйте пятна под хорошим светом. Это поможет отслеживать динамику.
3. Купите солнцезащитный крем с SPF 50+ и наносите его каждый день. Без исключений.

Старческие пятна - не приговор. Это признак того, что ваша кожа пережила многое. И теперь она заслуживает правильного ухода. Не для того, чтобы выглядеть моложе. А чтобы вы чувствовали себя уверенно - без страха, что кто-то заметит, что вы «не в порядке».

Кожа - это не просто оболочка. Это ваша защита. И она заслуживает уважения.